Iranian Journal of Rehabilitation Research in Nursing

fa اثربخشی شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی بر افسردگی و نظم‌جویی هیجانی در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس The Effctiveness of Mindfulness-Based Cognitive Therapy on Depression and Emotion Regulation Strategies in Patients with Multiple Sclerosis پژوهشي Research مقدمه: مشکلات روانشناختی بیماریهای مزمن از جمله مولتیپل اسکلروزیس که اغلب نادیده گرفته می شوند، لزوم توجه بیشتر به درمان مناسب را روشن میسازد. این پژوهش با هدف بررسی اثربخشی شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی بر افسردگی و نظم جویی هیجانی در بیماران مبتلا به ام اس انجام شد. روش کار: این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی با طرح پیش آزمون- پس آزمون و گروه گواه بود. جامعه آماری شامل تمامی بیماران زن و مرد مبتلا به ام اس بود که در سال 1396 به بیمارستان تخصصی امام رضا(ع) شهرکرمانشاه مراجعه نمودند. با روش نمونه گیری هدفمند 40 نفر انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایش و گواه قرار گرفتند. ابزارهای پژوهش شامل پرسشنامه بیمارستانی اضطراب- افسردگی و پرسشنامه نظم جویی هیجانی بود. اطلاعات به‌دست ‌آمده با نرم افزار 22-SPSS و روشهای آمار توصیفی و تحلیل کوواریانس چندمتغیری(MANCOVA) تحلیل شد. یافته: نتایج پژوهش نشان داد که شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی توانسته میانگین نمرات افسردگی گروه آزمایش را در مقایسه با گروه گواه کاهش دهد (24/47=F، 0/002=P و 0/698=Eta). همچنین، نتایج نشان داد که شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی به طور معناداری با کاهش میانگین نمرات راهبردهای ناسازگارانه سرزنش خود (13/43=F و 0/001=P)، سرزنش دیگران (17/31=F و 0/004=P)، فاجعه سازی (14/13=F و 0/005=P)، و نشخوارگری (12/49=F و 0/002=P) و نیز افزایش میانگین نمرات راهبردهای سازگارانه پذیرش (14/00=F و 0/001=P)، تمرکز مجدد مثبت (11/10=F و 0/012=P)، تمرکز مجدد بر برنامه ریزی (12/97=F و 0/001=P)، ارزیابی مجدد مثبت (13/88=F و 0/008=P) و دیدگاه پذیری (16/58=F و 0/002=P) در گروه آزمایش نسبت به گروه گواه همراه است (0/05>P). نتیجهگیری: براساس یافته های این مطالعه، پیشنهاد می شود در مراکز مشاوره، کلنیک های درمانی و انجمن های ام اس سراسر کشور جهت افزایش نظم جویی هیجانی و کاهش افسردگی بیماران مبتلا به ام اس از تکنیک های شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی استفاده شود.   Abstract Introduction: Psychological problems of chronic patients, especially M.S, that often are ignored, need special attention to proper treatment. The aim of this study was to determine the effectiveness of cognitive therapy based on mind-awareness on depression and emotional adjustment strategies in patients with M.S. Methods: The research was semi-experimental with a pre-posttest and control group. The statistical population included all male and female patients with M.S who referred to Emamreza Dental Hospital in Kermanshah in 2016. A sample of 40 people was selected and randomly assigned into two groups of experimental and control. The research instruments included anxiety-depression questionnaire and cognitive-emotional regulation questionnaire. Data were analyzed using SPSS-22 and descriptive statistics and multivariate analysis of covariance (MANCOVA). Results: The results of this study showed that cognitive therapy based on mind-awareness could reduce the mean depression scores of the experimental group compared to the control group (Eta = 0.698, P = 0.002, F = 24.47). Also, the results showed that Mindfulness-Based Cognitive Therapy significantly decreased the mean scores of maladaptive strategies of self-blame (P = 0.001, F = 13.43), others-blame (P = 0.004, F = 17.31), catastrophizing (P = 0.005, F = 14.13), and rumination (P = 0.012, F = 11.10), as well as an increase in the average scores of adaptive strategies of acceptance (P = 0.001, F= 14.00), positive refocusing (P = 0.012, F = 11.10), refocus on planning (P = 0.001, F = 12.97), positive reappraisal (P = 0.008, F = 13.88), and putting into perspective (P = 0.002, F = 16.58) in the experimental group is associated with the control group (P < 0.05). Conclusions: The results of this study suggested that using counseling centers, health clinics, and M.S. associations throughout the country to increase the emotion regulation and reduce depression of patients with multiple sclerosis using mindfulness-based cognitive therapy. افسردگی, شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی, نظم‌جویی هیجانی, مولتیپل اسکلروزیس. Depression, cognitive therapy based on mind-awareness, emotional regulation, multiple sclerosis. 90 99 http://ijrn.ir/browse.php?a_code=A-10-278-2&slc_lang=fa&sid=1 Samaneh Abasii سمانه عباسی clanclaim10@gmail.com 10031947532846006459 10031947532846006459 No MSc of Guidance and Counseling, Consulting Group, Islamic Azad University, Khomein Branch, Iran کارشناس ارشد راهنمایی و مشاوره، گروه مشاوره، دانشگاه آزاداسلامی، واحد خمین، ایران Maryam Bagheri Panah مریم باقری پناه clanclaim10@gmail.com 10031947532846006460 10031947532846006460 Yes Department of Clinical Psychology, Islamic Azad University, Kish International, Iran کارشناس ارشد روانشناسی بالینی، گروه روانشناسی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد بین الملل کیش، ایران clanclaim10@gmail.com Azita Amirfakhraei آزیتا امیرفخرایی clanclaim10@gmail.com 10031947532846006461 10031947532846006461 No Young and Elite Researchers Club, Islamic Azad University, Bandar Abbas Branch, Bandar Abbas, Iran باشگاه پژوهشگران جوان و نخبگان، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد بندرعباس، بندرعباس، ایران Maryam Khoroshi مریم خروشی clanclaim10@gmail.com 10031947532846006462 10031947532846006462 No Department of Family Counseling, Islamic Azad University, Quchan Branch, Iran کارشناس ارشد مشاوره خانواده، گروه مشاوره، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد قوچان، ایران Fahime Bidaghi فهیمه بیدقی clanclaim10@gmail.com 10031947532846006463 10031947532846006463 No Master of Clinical Psychology, Islamic Azad University, South Tehran Branch, Kish International College Campus, Kish, Iran کارشناس ارشد روانشناسی بالینی، دانشگاه آزاد اسلامی تهران جنوب، واحد پردیس بین الملل کیش، ایران