fa مقایسه شاخص بارتل و مقیاس وابستگی نورث‌ویک پارک (NPDS-H) در ارزیابی عملکرد بیماران نورولوژیک بستری پرستاری توانبخشی Rehabilitation Nursing كاربردي Applicable <span style="font-size:16px;"><span style="font-family:nasimYW;"><span style="line-height:150%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">مقدمه</span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">:</span></span></span></b><span style="line-height:150%"><span style="color:black"> ارزیابی سطح وابستگی عملکردی بیماران نورولوژیک نقش مهمی در برنامه ‌ریزی مراقبتهای پرستاری و تخصیص منابع در مراکز توانبخشی دارد. شاخص بارتل</span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span style="color:black"> (Barthel Index) </span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">ابزاری ساده برای سنجش فعالیتهای روزمره است، در حالیکه مقیاس وابستگی نورث ‌ویک پارک </span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">&ndash;</span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black"> نسخه بیمارستانی</span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span style="color:black"> (NPDS-H) </span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">با ساختاری چند بعدی، نیازهای مراقبتی پیچیده‌تر را ارزیابی می‌کند. هدف این مطالعه، مقایسه کارآمدی، همبستگی و توافق میان این دو ابزار در بیماران نورولوژیک بستری بود</span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">.</span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black"></span></span></span></span></span></span><br> <span style="line-height:150%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">روش‌کار</span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">:</span></span></span></b><span style="line-height:150%"><span style="color:black"> پژوهش توصیفی</span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">&ndash;</span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">تحلیلی در سال </span></span></span><span lang="FA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">۱۴۰۴</span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black"> در بیمارستان رفیده تهران انجام شد. چهل بیمار مبتلا به اختلالات نورولوژیک به روش در دسترس انتخاب شدند. ارزیابی بیماران به ‌طور مستقل توسط دو پرستار آموزش‌دیده با استفاده از شاخص بارتل و</span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span style="color:black"> NPDS-H </span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">انجام شد. فاصله بین ارزیابی‌ ها یک روز بود. داده‌ ها با آمار توصیفی، ضریب همبستگی پیرسون و درون‌خوشه‌ ای</span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span style="color:black"> (ICC) </span></span></span><span style="line-height:150%"><span style="color:black">&nbsp;تحلیل شد</span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="line-height:150%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">یافته‌ها: </span></span></span></b><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">بین نمرات بارتل و</span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span style="color:black"> NPDS-H </span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">همبستگی معکوس و معناداری مشاهده شد </span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">(r = -0.78, p < 0.001)</span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">، میانگین نمره بارتل 29.5 (</span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">&plusmn;</span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">15.4) و میانگین امتیاز</span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span style="color:black"> NPDS-H </span></span></span><span style="line-height:150%"><span style="color:black">&nbsp;برابر با 37.9 (</span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">&plusmn;</span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">10.2) بود. دامنه نمرات در بارتل 0 تا 70 و در</span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span style="color:black"> NPDS-H</span></span></span><span style="line-height:150%"><span style="color:black"> 18 تا 58 بود. توافق بین دو ارزیاب بر اساس</span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span style="color:black"> ICC </span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">بالای 0.99 گزارش شد.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="line-height:150%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">نتیجه‌گیری: </span></span></span></b><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">NPDS-H</span></span></span><span style="line-height:150%"><span style="color:black"> با ساختار چندبعدی و پوشش نیازهای مراقبتی تخصصی، دقت بالاتری در سنجش وابستگی عملکردی دارد. کاربرد همز‌مان این ابزار با شاخص بارتل می‌تواند تصمیم‌گیری پرستاری و برنامه ‌ریزی فردمحور توانبخشی را بهبود بخشد</span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">.</span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black"></span></span></span></span></span></span></span></span><br> &nbsp; <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:150%"><span style="font-family:DengXian"><b><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">Introduction: </span></span></span></span></b><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">Assessment of functional dependency levels in neurological patients plays an important role in nursing care planning and resource allocation in rehabilitation centers. The Barthel Index is a simple tool for measuring daily activities, whereas the Northwick Park Dependency Scale &ndash; Hospital Version (NPDS-H), with its multidimensional structure, assesses more complex care needs. The aim of this study was to compare the efficiency, correlation, and agreement between these two instruments in hospitalized neurological patients.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:150%"><span style="font-family:DengXian"><b><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">Methods: </span></span></span></span></b><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">This descriptive&ndash;analytical study was conducted in 2025 at Rofaydeh Hospital in Tehran. Forty patients with neurological disorders were selected through convenience sampling. Patient assessments were independently performed by two trained nurses using the Barthel Index and the NPDS-H. The interval between the two assessments was one day. Data were analyzed using descriptive statistics, Pearson&rsquo;s correlation coefficient, and the Intraclass Correlation Coefficient (ICC).</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:150%"><span style="font-family:DengXian"><b><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">Results:</span></span></span></span></b><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black"> A significant inverse correlation was observed between the Barthel Index and NPDS-H scores (r = &ndash;0.78, p < 0.001). The mean Barthel score was 29.5 (&plusmn;15.4), and the mean NPDS-H score was 37.9 (&plusmn;10.2). The score range for the Barthel Index was 0 to 70, and for the NPDS-H, it was 18 to 58. The inter-rater agreement, based on the ICC, was reported to be above 0.99.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:150%"><span style="font-family:DengXian"><b><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">Conclusion: </span></span></span></span></b><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">The NPDS-H, with its multidimensional structure and coverage of specialized care needs, provides higher accuracy in assessing functional dependency. The concurrent use of this tool alongside the Barthel Index can enhance nursing decision-making and support person-centered rehabilitation planning.</span></span></span></span></span></span></span><br> <br> &nbsp; وابستگی عملکردی, بیماران نورولوژیک, شاخص بارتل, NPDS-H, توانبخشی, مراقبت پرستاری Functional dependency, neurological patients, Barthel Index, NPDS-H, rehabilitation, nursing care 90 99 http://ijrn.ir/browse.php?a_code=A-10-887-1&slc_lang=fa&sid=1 Sona Jahani Tabesh سونا جهانی تابش sona.j.tabesh@gmail.com 100319475328460013562 0009-0008-3105-3099 No MSc. Student of rehabilitation nursing, Department of Nursing, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran دانشجوی کارشناسی ارشد پرستاری توانبخشی، گروه پرستاری، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران، ایران Narges Arsalani نرگس ارسلانی nargesarsalani@gmail.com 100319475328460013563 100319475328460013563 Yes Associate Professor, Iranian Research Center of Aging, Department of Nursing, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran nargesarsalani@gmail.com دانشیار، مرکز تحقیقات سالمندی، گروه پرستاری، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران، ایران nargesarsalani@gmail.com Shima Shirozhan شیما شیراوژن shimashirozhan@gmail.com 100319475328460013564 100319475328460013564 No Assistant Professor, Health in Emergency and Disaster Research Center, Social Health Research Institute, Department of Nursing, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran. استادیار، مرکز تحقیقات سلامت در حوادث و بلایا، گروه پرستاری، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران، ایران Kian Nourozi کیان نوروزی dr.kian_nourozi@yahoo.com 100319475328460013565 100319475328460013565 No Professor, Department of Nursing, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran استاد، گروه پرستاری، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران، ایران Mohsen Vahedi محسن واحدی mohsenvahedi540@gmail.com 100319475328460013566 100319475328460013566 No Associate Professor, Department of Biostatistics, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran دانشیار، گروه آمار زیستی، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران، ایران Mitra Nozari Mirarkalaie میترا نوذری میرارکلایی sona.dfx@gmail.com 100319475328460013567 0100-0100-0100-0100 No MSc. Student of rehabilitation nursing, Department of Nursing, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran دانشجوی کارشناسی ارشد پرستاری توانبخشی، گروه پرستاری، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران، ایران